さくらクリニック 練馬

■本人が「認知症かもしれない」と認めない状況で　医療機関に連れて行くことは困難を極めます。
どのような方法をとるといいでしょうか。

家族が「おかしいから病院を受診したほうがいい」といくら勧めても　頑なに拒否するなら、それ自体が認知症の症状、かもしれません。

でも　もし自分がその立場だったら？と想像してみましょう。誰だって自分が認知症とは認めたくありません、よね？
その気持ちを察してあげましょう。

その上で、

• 「治せる病気が隠れているかもしれないから　調べよう。」と受診を促す。
  →これで説得に応じてくれればいいのですが、難しいようなら
• ご本人が信頼している　かかりつけの先生がいらっしゃるなら　先生にお願いして、自然な流れで専門医受診につなげていただく。
  （焦らず、多少時間をかけて）
• 同年代の親せきやご友人がいたら、上手に勧めてもらう。
  「○○病院の○○先生に診てもらったら、とってもいい先生だったよ。」とか
  「頭がボケたかと思ったら、△△△の病気を見つけてもらったんだ。」　とか。
  実際の成功体験があれば、ベストです。

■受診するのは、何科（どういった医療機関）がいいのでしょうか？
専門は（脳）神経内科、あるいは精神神経科です。
敷居を下げて受診しやすく、という配慮で「物忘れ外来」を設けている病院が増えてきました。
ご本人に「ちょっと行ってみようよ」と持ち掛けやすいので、お勧めです。

■域包括支援センターの存在を知らない人も多いですが、どのようなときに頼るといいのでしょうか。

認知症に限らず、65歳以上のご高齢者の方について、医療・介護・福祉のサービスが必要じゃないかと感じたら、どなたでも利用できます。
もちろんご本人が行かなくても、ご家族が相談に行けば大丈夫。
連絡先がわからない時は、最寄りの自治体に尋ねれば教えてもらえます。まずは気軽にご相談を。

■MCIってなに？

MCI＝Mild Cognitive Impairment＝「軽度認知障害」

認知症は　ある日突然発症するわけではありません。大抵の場合、なだらかに少しずつ進行していきます。
ＭＣＩとは、簡単に言うと「健常」と「認知症」の境目。
症状は

等、認知症と同じですが、程度が軽いので日常生活に助けは要りません。

ＭＣＩが必ず認知症になるわけではなく、その後の経過は個人差があります。そのままの状態に長くとどまる人もいれば、正常に戻る人もいます。
しかし50％は、放置されれば5年以内に認知症になる　と言われています。

認知症になってしまってから　完全に回復することはまず無理です。
でもこのMCIの段階でライフスタイルの見直し、改善を図れば、認知症になるのを防げるかもしれないのです。

■ＭＣＩの段階で　本人や家族ができることは？

＝　認知症の予防、ということになりますよね。
ざっとあげてみます。

①、②、③は　生活習慣病の防止、動脈硬化の防止にもつながりますよね。
ということは、心筋梗塞や脳梗塞の防止につながるわけです。
頭も体も元気で長生きするために、この機会に生活の見直しを。

長くなってしまったので、各論については（その３）に続きます。